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调研显示：医学学生迫切需要营养教育进一步的营养培训是安全医疗实践所必需的

发布时间：2020-06-13

最新发布的一项针对英国763名医学生的调查显示，许多医学生希望得到更多的营养培训，并找到可以实施以培训为基础的解决方案缺口。

这篇发表在《英国医学杂志营养、预防与健康》期刊上的论文是由来自英国各地的营养专家团队完成的，其中包括来自布莱顿和苏塞克斯医学院（BSMS）的代表，以及剑桥全球营养与健康中心营养教育项目（NNEdPro）的代表。

研究人员于2015年到2018年期间对医科学生和医生的调查，以及对一所医学院营养教学的评估，进而收集相关信息。对研究结果进行了比较分析，以确定营养在医学教育和实践中的重要性、营养培训的充分性以及对现有营养知识和技能的信心。5个信息来源共有763名参与者。

• 大多数人认可营养在健康中的重要性（>90%）和医生在营养保健中的作用（>95%）；

• 许多人说他们想要更多的营养教育（85%的医生和68%的医科学生）；

• 大多数人认为他们的营养训练不足，70%的人表示在营养方面的知识训练不足2小时；

调查还显示，他们更喜欢面对面培训，而不是在线培训。

┃99%表示营养对健康很重要

学生主导的食品、营养和生活方式医学信息中心Nutritank调查了244名医科学生，发现99%的受访者认为营养在健康方面扮演了一个很重要的角色，97.5%的人认为它在疾病的发展过程中扮演一个角色，94.6%的人认为它在疾病管理中扮演了一个角色，88%的人期望像医生一样对营养有一定的理解。

91%的人表示，他们希望接受更多的营养方面教育，作为医学培训的一部分。只有45%的受访者接受了营养方面的教育，而这71.5%的人在过去一学年中报告的时间少于2小时（包括讲座、辅导课和电子学习）。在受访者中，85%的人希望得到更多的营养教学。

┃26%对讨论营养有信心

学生中心还对142名初级医生进行了调查，发现92%的参与者认为病人希望他们像医生一样对营养有了解，而只有26%的人对讨论营养有信心。在参与者中，74%的人表示他们每月只给病人提供一次营养建议或与病人讨论营养问题一次或更少，缺乏知识（75%）、缺乏时间（64%）和缺乏信心（62%）是这种频率低的主要原因。此外，38%的人在制定管理计划时没有考虑营养问题，28%的人更倾向于获得专家的建议。

医学学生提供病人营养知识频率低的主要原因

由医生牵头对181名医学生进行的调查中，96%的学生同意或强烈同意医生有责任就与健康和疾病有关的食品和营养问题提供以证据为基础的营养建议。

只有14%的人认为他们在医学院接受与健康和疾病有关的全面和相关的饮食和营养教育。同样，当被问及他们的医学院是否（或是否正在）准备好如何就饮食和营养向病人提供有关健康和疾病的建议时，只有12%的人表示同意或强烈表示同意。

在这两个问题中，临床和临床前学生亚组的回答有显著差异，临床学生对这两个陈述的不同意多于临床前学生。

┃面对面更有效果

NNEdPro发起了一项针对40名医学生的在线调查，旨在找出医学生目前学习营养知识的来源。他们发现，64%的学生自学，38.5%的学生使用课本，49%的学生使用网站，23%的学生使用期刊文章，10%的学生使用书评，8%的学生使用视频课程，还有8%的学生不使用任何资源。另有10%的人使用其他方法，包括使用营养手册、新闻文章、讲座和咨询营养师的时间。

当被问及找到资源来支持他们医学营养学习需求有多困难时，大多数人表示他们觉得很难。NNEdPro还与20名剑桥初级医生进行了一对一的访谈，结果发现，大多数人更喜欢面对面授课，而不是在线授课，并将授课内容贯穿整个课程，而不是一次性授课。

┃营养教育能提高自信

医学营养网络教育与研究（ERimNN）在单队列学生（n=72）中对营养讲习班进行了教学前和教学后评估。在授课前，83%的学生报告说他们一点也不自信或不太自信，而且没有人对完成营养评估有信心。

在教学后的问卷调查（n=42/72）中，58.3%的人认为自己有信心或非常有信心。更重要的是，近40%的受访者表示，他们没有意识到营养是多么复杂，50%的人可以看到医生如何参与营养相关的决策。

受访者还表示，当有临床经验的营养专家或与患者讨论自己的经验时，他们对内容更满意。目前，通过英国多专业营养教育工作组，正在进行合作努力，以改进对医科学生和医生的营养教育。

与此同时，NNEdPro、Nutritank和ERimNN等组织之间的国家合作也在协调努力，以提高能力，并传播一个明确的信息，即医学教育中进一步的营养培训是安全医疗实践所必需的。